皮疹是皮肤颜色、外观或质地的改变。它可能局限于某一部位，也可能覆盖身体大部分区域。皮疹可伴有瘙痒、疼痛、发热感、丘状隆起、干燥、皲裂、水疱或肿胀。由于皮疹是多种不同病理过程的表现，它是一种症状，而不是某一种特定疾病，其病因和治疗方法差异很大。
术语与描述
临床医生会根据皮损的形态、大小和分布，以及颜色和表面特征来描述皮疹。皮肤科为此使用一套标准术语。扁平的变色区域称为斑疹，高出皮面的实性丘疹称为丘疹，充满液体的小疱称为水疱，较大的充液性疱称为大疱。含脓的皮损称为脓疱，隆起且发痒的风团称为风团。另有一些术语用于描述皮疹的分布形式。麻疹样皮疹类似麻疹的皮疹，表现为粉红色或红色的扁平斑点，斑点可能相互融合，通常先出现在躯干，再扩散至四肢和颈部。环形皮疹形成环状，回旋状皮疹呈螺旋状。一部临床参考资料将泛发性皮疹定义为累及约20个以上皮损的广泛皮疹。
病因
皮疹通常按其潜在机制分类。各类别之间存在重叠，同一皮疹可能有多种致病因素。
感染
许多皮疹伴随感染而出现。病毒感染的例子包括麻疹、水痘、第五病（由细小病毒B19引起，表现为"掌击脸颊"样外观）以及手足口病。蜂窝织炎和脓疱疮等细菌感染也可引起皮疹，癣等真菌感染则会产生环形皮损。当皮疹伴随发热或其他全身症状出现时，通常首先考虑感染性原因，尽管可引起皮疹的感染种类很多。
过敏及超敏反应
部分皮疹源于免疫系统对变应原的反应。变应性接触性皮炎可由镍、香料、防腐剂和毒藤等物质引起。荨麻疹（风疹块）涉及在抗体介导或其他因素触发后释放组胺，从而形成突然出现的隆起性瘙痒风团。诱因包括空气传播的变应原、昆虫叮咬、极端温度以及某些细菌感染。单个风团通常持续时间较短，但发作可能反复出现。
刺激性接触性皮炎
有些皮疹并非由免疫介导的过敏引起，而是直接的损伤或刺激所致。肥皂、洗涤剂、家用化学品以及某些织物可导致接触部位发红、瘙痒和炎症。
炎症性和自身免疫性疾病
多种慢性皮肤病通过炎症产生皮疹。湿疹又称特应性皮炎，是一种长期性疾病，表现为发红、瘙痒的斑块，常见于手、足、颈部和皮肤皱褶处，并且常与哮喘和变应性鼻炎相关。银屑病表现为厚而有鳞屑的斑块，通常见于肘部、膝部、头皮、下背部和外生殖器，被认为是一种自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮也可产生特征性皮疹，包括横跨面颊和鼻梁的蝶形红斑。
药物反应
药疹是泛发性皮疹的常见原因。最常见的类型是斑丘疹型，通常在开始用药后一至四周内出现。常见的致敏药物包括别嘌醇、β-内酰胺类抗生素、磺胺类药物、抗惊厥药、血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药和噻嗪类利尿剂。用药与皮疹出现之间的时间关系是诊断的重要线索。
其他原因
皮疹也可能反映全身性疾病。川崎病是一种罕见但严重的疾病，在早期可表现为皮疹伴发热。某些皮疹与其他疾病有关，包括乙型肝炎和丙型肝炎。在某些情况下，热暴露、精神压力以及与癌症相关的病理过程也可能参与其中。
诊断
诊断需综合考虑皮疹的外观、分布、其他症状、近期接触史（包括药物、植物、化妆品和职业接触）、职业以及家庭成员是否有类似病症。皮疹的存在有助于诊断，伴随的体征和症状可指向特定疾病。由于许多疾病表现相似，诊断过程在很大程度上依赖于病史和体格检查支持下的模式识别。皮肤活检往往缺乏特异性，并不总是进行，但有助于排除其他疾病。
某些皮疹被视为可能提示严重疾病的信号，尤其是在伴有发热或患者全身状况不佳时。是否需要紧急评估，一般以临床评估为基础作出判断。
处理
治疗取决于病因，因此明确潜在病理过程十分重要。临床上的处理方法包括：避开已明确的诱因，使用外用或全身性抗炎药物，服用抗组胺药以缓解瘙痒和风团，以及针对感染使用抗生素或抗病毒药物。对于药疹，通常需要在医生指导下审查并停用可疑药物。疫苗接种可预防部分引起皮疹的感染，例如麻疹和水痘。具体治疗决定由临床医生根据个体情况作出。
局限性与难点
"皮疹"一词的含义较为笼统，相同的可见表现可能由截然不同的疾病引起。因此诊断有时较为困难，同一外观可能对应从良性刺激到严重疾病的多种诊断。外观也随肤色而变化：红斑在深色皮肤上可能不易察觉，某些疾病在不同肤色上会呈现不同的颜色或质地，这可能增加识别的难度。历史上，临床描述大量依赖浅色皮肤的图片，改善医学资料中的肤色代表性一直是持续进行的工作。
各资料来源的术语使用也并不总是一致。有些资料按机制（感染性、炎症性、免疫介导性或刺激性）对皮疹分类，另一些则按外观或受累身体部位分类。这两种方法在医学中都有使用，各自适用于不同的目的。
参考来源
- Rashen.wikipedia.org
- The Generalized Rash: Part I. Differential Diagnosisaafp.org
- Skin Rash: Types, Symptoms, Causes, Diagnosis & Treatmentsmy.clevelandclinic.org
- Skin Rashes - Causes, Types, and Treatmentsuchealth.org
- Dermatological descriptive termspatient.info
- 22 Common Skin Rashes: Pictures, Causes, and Treatmenthealthline.com
- Common Skin Rasheswebmd.com
- Approach to common skin rashes: Video and Anatomyosmosis.org