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γ-氨基丁酸

γ-氨基丁酸(GABA)是成熟哺乳动物脑内的主要抑制性神经递质,其功能还延伸至外周组织、植物和微生物中。

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中枢神经系统神经递质癫痫焦虑障碍酶维生素线粒体分子γ-氨基丁酸

γ-氨基丁酸(GABA)是一种四碳氨基酸,其氨基位于远离羧基的 γ 位碳原子上。与二十种标准氨基酸不同,它并不参与构成蛋白质。其重要性主要源于它作为中枢神经系统中抑制神经活动的主要神经递质。在成年哺乳动物体内,释放 GABA 的神经元提供了绝大部分抑制作用,防止神经回路过度放电,因此兴奋与抑制之间的平衡极大地依赖于它。GABA 信号传导紊乱与癫痫、焦虑障碍和睡眠障碍等疾病密切相关,临床上许多镇静剂与麻醉剂也正是通过作用于 GABA 受体来发挥药效的。

该分子在代谢网络中的地位同样引人瞩目。它由主要兴奋性氨基酸——谷氨酸合成,并经由一条被称为“GABA 支路”(GABA shunt)的简短途径降解后汇入柠檬酸循环。这一生化环路将神经传递与核心能量代谢及细胞氮平衡紧密联系起来,且该通路同样存在于植物和许多微生物中。因此,针对 GABA 的研究跨越了神经科学、药理学、生物化学以及食品与农业科学等多个领域。

本词条首先介绍 GABA 的化学性质,随后梳理其生命周期:合成、降解、储存与释放,以及受体作用机制。接着涵盖它在脑部、其他器官乃至其他生物体内的生理功能,代谢异常引发的相关疾病,以及靶向该系统的药物。最后几节则探讨其工业化生产、发现史以及目前尚未解决的前沿问题。

化学本质与物理性质

γ-氨基丁酸(GABA)的IUPAC系统命名为4-氨基丁酸,化学式为C4H9NO2,摩尔质量约为103 g/mol。该分子为四碳直链。若以羧基碳原子为C1算起,氨基位于C4上。希腊字母命名法则将紧邻羧基的碳原子定为α位,下一位为β位,第三位为γ位,因此氨基位于γ碳原子上,与羧基相隔三个碳原子。该化合物通常为白色结晶粉末。由于碳链上没有立体中心,GABA是无手性的,这使其有别于大多数生物氨基酸。

GABA被归类为非蛋白质氨基酸,因为在翻译过程中它不会被掺入蛋白质。在生物化学中,若未经特殊说明,“氨基酸”一词通常指α-氨基酸,即氨基和羧基连接在同一个碳原子上。二十种构成蛋白质的标准氨基酸均具有这种排列结构。而在GABA中,氨基与羧基被亚甲基链隔开,因此该分子并非α-氨基酸。这也是许多科学和医学文献很少直接将其称为氨基酸的原因,尽管它确实同时具有氨基和羧基官能团。其他非蛋白质氨基酸类化合物(如左旋多巴和肉碱)也属于这种情况。

在水溶液中,GABA主要以两性离子形式存在:羧基去质子化(形成带负电的羧酸根),氨基质子化(形成带正电的铵基)。其两个可电离基团的pKa值分别约为4和10.5,因此在生理pH下,该分子整体不带净电荷,但保留有分离的正负电荷中心。这种偶极特性赋予了它很高的水溶性。这也解释了为什么GABA很难通过被动扩散穿透脂质膜:带电荷的两端使其更亲和水相,而非双层膜内部的烃基环境。因此,其跨细胞膜转运主要依赖专用的转运蛋白。同样的双端电荷分布模式对其受体识别也至关重要,因为GABA的配体结合口袋必须同时容纳铵基和羧酸根,而这些基团之间的相对间距决定了GABA与其结合位点的匹配程度。

谷氨酸是与GABA亲缘关系最近的物质,也是哺乳动物脑内的主要兴奋性神经递质。它是一个五碳分子(2-氨基戊二酸),属于能够掺入蛋白质的标准α-氨基酸。其侧链上多出一个羧基,因此谷氨酸拥有两个羧酸根和一个铵基。在生理pH下,它带有约−1的净负电荷,而GABA呈电中性。这种电荷差异影响了转运蛋白、酶和受体处理这两种分子的方式。二者在化学上的联系十分直接:脱去谷氨酸的α-羧基并释放二氧化碳后,原先γ碳上的氨基得以保留,从而生成GABA。这一脱羧步骤在生物合成中将这两种分子紧密联系在一起,构成了后续章节所述代谢关系的基础。

生物合成及其调控

GABA由L-谷氨酸经单步反应生成。谷氨酸脱羧酶(GAD,EC 4.1.1.15)是一种依赖磷酸吡哆醛(PLP)的酶,催化L-谷氨酸发生不可逆的α-脱羧反应生成γ-氨基丁酸(GABA)。该酶依赖一种来源于饮食的辅因子:与其他氨基酸脱羧酶类似,它需要维生素B6(磷酸吡哆醛)作为辅因子。由于氨基酸代谢中的多种酶均依赖这一辅因子,因此维生素B6的缺乏在理论上会间接限制GABA的合成。

哺乳动物表达两种GAD异构体,因表观分子量分别为65 kDa和67 kDa而得名。尽管两者序列相似性达81%,但GAD65(而非GAD67)会在无辅基的无活性状态与结合PLP的活性状态之间循环转换;这种活性调节构成了GABA合成的关键控制机制。因此,这两种形式的主要区别在于它们对辅因子的处理方式。GAD67紧密结合辅酶磷酸吡哆醛(PLP)并保持组成型活性,产生大脑中约90%的基础GABA。相比之下,GAD65则提供了一种受调控的储备库,可在活性与失活状态之间切换。两者的分布位置也有所不同。GAD65是一种突触小泡相关抗原,催化L-谷氨酸合成γ-氨基丁酸(GABA)。在细胞模型中,GAD67则存在于胞质溶胶中,表明其膜结合特性取决于GAD65。两种同工酶均存在于脑和胰腺组织中。GAD65和GAD67广泛分布于中枢神经系统、胰腺及其他器官。在脑内,GAD主要局限于释放GABA的细胞中。作为GABA合成的限速酶,GAD几乎仅见于释放GABA作为神经递质的抑制性神经元中。

钙信号传导被认为通过Ca²⁺结合蛋白——钙调蛋白(CaM)作用于GAD。GAD65的C末端带有一个钙调蛋白结合区,这种相互作用对正常调节GABA的生成必不可少。该相互作用发生在C末端CaM结合结构域(CaMBD),对于GABA生成的正常调控不可或缺。通常描述的模型为自身抑制模型:C末端区域抑制催化反应,直至结合了Ca²⁺的钙调蛋白与其结合。结构生物学研究支持该区域与酶自身的失活之间存在关联。催化环的构象与C末端结构域密切相关,后者还会影响自身失活的速率。分子动力学模拟进一步表明,C末端结构域、催化环以及磷酸吡哆醛结合域之间的偶联驱动了结构重排、二聚体开环及自身失活。

脱羧步骤实际上是单向的。由谷氨酸转化为GABA的反应基本不可逆。由于细胞无法逆转该步骤,所生成的GABA量取决于有多少处于活化状态的GAD,而非谷氨酸的可用量。GAD也是决定合成速率的酶。谷氨酸脱羧酶是脑内合成γ-氨基丁酸(GABA)的主要限速酶。它的催化潜能远超实际所需:脑内总GAD活性比观察到的GABA合成速率高10到20倍,表明GAD仅以其最大潜能的一小部分运转。由于该酶通常未全负荷运转,因此决定GABA生成量的是其活化状态的改变,而不仅是其丰度。底物供应也鲜少成为限制因素:突触前神经元中存在饱和浓度的L-谷氨酸,因此增加底物浓度通常不会影响GABA的合成速率。

分解代谢与GABA支路

进入线粒体与转氨基步骤

大部分未被重新用于信号传导的GABA会在线粒体内(即线粒体基质中)被降解。在植物中,降解开始前由GABA通透酶将这种氨基酸运入细胞器内。GABA由谷氨酸或精氨酸合成,并由GABA通透酶转运至线粒体,在线粒体中经GABA转氨酶和琥珀酸半醛脱氢酶催化分解为琥珀酸。

第一个酶促步骤是由GABA转氨酶(GABA-T)催化的转氨基反应,该酶将氨基从GABA转移到α-酮戊二酸上。反应产物为谷氨酸和琥珀酸半醛(SSA)。由于α-酮戊二酸是氨基受体,该步骤消耗了柠檬酸循环的中间产物并生成谷氨酸,从而将该支路与谷氨酸库联系起来。该途径的第一步是从α-酮戊二酸生成谷氨酸。GABA-T催化的是可逆反应,因此理论上SSA也可以转氨基重新生成GABA。尽管GABA-T催化可逆反应,但SSADH的活性通常高于GABA-T。

氧化为琥珀酸

琥珀酸半醛脱氢酶(SSADH)将SSA氧化为琥珀酸,并将NAD⁺还原为NADH。这一步实际上是单向不可逆的。GABA支路的最后一步由琥珀酸半醛脱氢酶催化,将琥珀酸半醛不可逆地氧化为琥珀酸。由于SSADH的活性通常高于GABA-T的活性,在正常情况下SSA不易积聚。生成的琥珀酸重新进入三羧酸循环;其中SSA被SSADH迅速氧化,并以琥珀酸的形式进入TCA循环。

支路的位置与能量学

该支路是环绕循环的一条旁路,而非循环本身的补充。它绕过了三羧酸循环中由α-酮戊二酸脱氢酶和琥珀酰辅酶A合成酶催化的两个连续步骤。其能量产额较低。在从α-酮戊二酸生成琥珀酸的标准途径中,会产生1分子ATP和1分子NADH,而该支路仅产生1分子NADH。在三羧酸循环中α-酮戊二酸转化为琥珀酸的代谢过程中,会生成1分子ATP和1分子NADH,而GABA支路仅生成1分子NADH。

该支路还有助于维持GABA库与谷氨酸库之间的平衡。在线粒体中生成的谷氨酸必须运出线粒体,才能被胞质中的脱羧酶利用;由于GAD是胞质酶,谷氨酸需要运出线粒体,这一过程很可能通过已知的转运蛋白完成。在植物中,该支路对逆境胁迫具有强烈的响应能力。植物体内GABA支路的活性在受到各种生物和非生物胁迫时会迅速增强。

琥珀酸半醛的其他去路

SSA还有第二种去路:被还原为γ-羟基丁酸(GHB)。在哺乳动物脑中,这种还原反应由胞质中依赖NADPH的还原酶完成。这两种酶均定位于胞质溶胶并以NADPH为辅酶,但在底物特异性上存在差异。SSA还原酶对SSA表现出高度特异性,而醛还原酶则对多种脂肪族和芳香族醛类均有催化活性。因此,从GABA到GHB的完整通路始于线粒体内的转氨基反应,止于胞质内的还原反应。GABA在线粒体中被GABA转氨酶转化为SSA,随后SSA在胞质中被琥珀酸半醛还原酶还原为GHB。

相反的逆向转化则发生在不同的细胞区室中。一种线粒体酶能将GHB重新氧化为SSA。一项研究表明,透析后的线粒体组分催化了GHB氧化为SSA的反应,且该反应不需要外加NAD⁺或NADP⁺。线粒体组分中催化GHB转化为SSA的酶,似乎与催化该反应的胞质NADP⁺依赖型氧化还原酶截然不同。

这种区域化分布在不同生物之间并不完全一致。在植物中,有报道称SSA通过依赖NADPH的乙醛酸/SSA还原酶还原为GHB发生在线粒体或质体中,这与哺乳动物中的胞质定位不同。在发育过程中,这两条途径的平衡也会发生改变。在大鼠大脑发育过程中,与生成琥珀酸的氧化途径相比,将琥珀酸半醛代谢还原生成γ-羟基丁酸的还原途径所占比例相对降低。

当SSADH功能受损时,SSA会发生蓄积并分流生成GHB。这种代谢转变正是代谢紊乱小节中所讨论疾病的基础。一旦该步骤受阻,蓄积的SSA便可转化为γ-羟基丁酸。

储存、释放与清除

囊泡包裹

神经末梢胞质中的 GABA 必须在释放前浓缩至突触囊泡内,这需要专用的载体。VGAT 属于真核生物特异性的超家族,其成员利用由 H⁺-ATP 酶驱动的摄取机制吸收抑制性氨基酸,随后通过胞吐方式释放。该转运蛋白亦称 VIAAT,存在于 GABA 能和甘氨酸能神经元的囊泡中。与其既能转运甘氨酸又能转运 GABA 的能力一致,VIAAT 存在于甘氨酸能及 GABA 能神经元的突触囊泡内。早期的生化研究曾提出存在单独的囊泡甘氨酸转运蛋白,而 VGAT 的分子克隆有助于重新审视这一问题。在支持该发明的实验研究中,RUNC-47 PC-12 囊泡制剂对 ³H-甘氨酸未见显著摄取,支持了存在一种单独的囊泡甘氨酸转运蛋白的观点。

免疫定位显示 VGAT 位于抑制性末梢的核心。VGAT 不仅高度富集于脑和脊髓的 GABA 能神经末梢,也富集于甘氨酸能神经末梢。值得注意的是,部分含 GABA 的末梢缺乏该转运蛋白:海马苔藓纤维纽扣虽然属于谷氨酸能,但也已知含有 GABA,却缺乏 VGAT 免疫反应性。遗传学证据强调了其功能重要性:Viaat 基因缺失会导致 GABA 能和甘氨酸能神经元的神经递质释放均急剧减少,这表明甘氨酸能神经元并不依赖单独的囊泡甘氨酸转运蛋白。

在神经末梢内,囊泡组织为不同的功能池:一小部分锚定在释放位点、可立即释放的即放池,以及在持续放电期间为其提供补充的更大储备池。与对应的谷氨酸囊泡池相比,装载 GABA 的囊泡在这些功能池中的分配情况研究得尚不够透彻。在大脑皮层中,少数末梢同时携带 VGAT 和谷氨酸转运蛋白 VGLUT1,而表达这种囊泡异质转运蛋白的突触处囊泡参与了胞吐-胞吞循环,提示这两种递质可能存在一定程度的共包裹。

钙依赖性胞吐

当动作电位传导至末梢时,电压门控钙通道开放,胞内钙浓度升高,从而通过依赖 SNARE 的机制触发囊泡与突触前膜的融合,其中突触结合蛋白作为主要的钙传感器。随后,GABA 扩散穿过突触间隙并结合突触后受体。促离子型 GABA-A 受体开放氯离子通透性通道,而促代谢型 GABA-B 受体则通过 G 蛋白发挥作用;二者均在受体部分进行描述。释放并不局限于完全同步的事件,自发释放与异步释放同样会发生,这些释放模式促成了紧张性抑制和背景抑制。

重摄取与胶质细胞清除

突触信号的终止主要依赖于将 GABA 从细胞外空间清除。GABA 能信号是通过质膜 GAT 将神经递质重摄取入神经末梢,或摄取入周围的神经胶质细胞而终止的。目前已克隆出四种 GABA 转运蛋白:三种高亲和力 GAT 亚型(GAT-1、GAT-2 和 GAT-3)以及一种亲和力较低、亦可转运 GABA 的甜菜碱/甘氨酸转运蛋白(BGT-1)。这些载体均属于高亲和力、依赖钠离子(Na⁺)和氯离子(Cl⁻)的转运蛋白。

这些转运蛋白的细胞定位各不相同。GAT1 在神经元中强力表达,但也表达于星形胶质细胞;而 GAT3 则主要定位于突触周围的星形胶质细胞。其区域分布模式亦有差异:在大鼠苍白球中,GAT-1 优先表达于无髓鞘轴突,而 GAT-3 几乎只存在于胶质突起中。同一项研究中的药理学阻断实验显示出截然不同的效应:GAT-1 抑制剂延长了抑制性电流的衰减时间而不改变其振幅,而 GAT-3 抑制剂不仅增加了振幅,还延长了衰减时间,两者联合阻断的作用更为显著。因此,胶质细胞的重摄取同时影响着抑制作用的时程和强度。

胶质细胞的摄取是该清除过程的核心部分。GAT-3 介导的摄取促进了 GABA 在 GABA 能突触周围胶质细胞中的重新积累,从而参与了 GABA 能突触传递的终止与调控。转运方向仍存争议:一些报道描述了在病理活动期间 GAT-1 会发生反向转运,而另一些研究则发现,即便富含 GAT-1 转运蛋白的突触前末梢产生动作电位序列,也不会发生 GABA 转运蛋白的反向转运。目前的共识是,正常的生理放电依赖正向摄取,而在极端条件下反向转运至多是短暂发生的。

谷氨酰胺-谷氨酸-GABA 循环

由于神经元无法从葡萄糖从头合成其神经递质,因而必须依赖星形胶质细胞。神经元在代谢上存在这种“缺陷”,即它们无法利用葡萄糖从头合成作为神经递质的谷氨酸和 γ-氨基丁酸(GABA)。神经元释放的大部分谷氨酸以及相当一部分 GABA 通过星形胶质细胞摄取从突触处回收。在星形胶质细胞内,被捕获的 GABA 有一部分进入三羧酸循环以支持谷氨酰胺的合成。

随后,星形胶质细胞将谷氨酰胺回输给神经元,这构成了该循环的代谢基础。星形胶质细胞的谷氨酰胺随后转运至神经元,充当神经元合成谷氨酸和 GABA 的主要前体。神经元中的谷氨酸通过谷氨酸脱羧酶转化为 GABA(详见生物合成部分)。星形胶质细胞的谷氨酰胺运出和神经元的摄取涉及特定的转运蛋白:GABA 系统也存在类似的细胞间循环,但由不同的酶和转运蛋白参与;在 GABA 系统中,涉及的星形胶质细胞谷氨酰胺转运蛋白主要是 SNAT3 而非 SNAT5。由于这一循环回路补充了因氧化和摄取而损失的递质碳骨架,该循环亦与能量代谢紧密相连:神经元必须依赖星形胶质细胞提供前体以回补三羧酸循环的中间产物。总体而言,该循环对于维持兴奋-抑制平衡至关重要,是脑内精细的跨细胞代谢偶联的典型范例。

GABA受体与信号转导机制

GABA通过三类受体发挥作用。GABA-A和GABA-C属于配体门控离子通道,而GABA-B则是通过G蛋白发挥作用的代谢型受体。前两者均为对氯离子通透的五聚体,但在亚基组成和药理学特性上存在差异。

作为五聚体氯离子通道的GABA-A受体

GABA-A受体是异源五聚体,由五个亚基围绕一个中心孔道组装而成。它们是由不同亚基以五聚体形式组合而成的配体门控氯离子通道。亚基的多样性极高:至少有19个亚基基因编码6种α、3种β、3种γ、3种ρ,以及δ、ε、π和θ各1种亚基,因而可能的组合数量十分庞大。每个亚基都包含一个胞外N端结构域、四个疏水跨膜结构域(TM1–TM4,其中TM2构成离子通道的内壁),以及TM3和TM4之间的一个大型胞内环。构成孔道内壁的TM2螺旋呈近似五重对称排列,这也解释了离子通道为何位于受体正中央。

哺乳动物脑中最丰富的GABA-A受体由两个α1、两个β2和一个γ2亚基构成。GABA结合位点位于β2+/α1−界面,而苯二氮䓬类药物的调控位点则位于α1+/γ2−界面。受体的药理学特性与通道动力学均取决于亚基组合,且位于突触外区域的受体往往包含与突触处不同的亚基。

当GABA开启通道时,氯离子会顺其电化学梯度流动。在成熟神经元中,胞内氯离子浓度维持在较低水平,因此氯离子的平衡电位比静息膜电位更负。氯离子的内流因而驱动膜电位向更负的数值偏移,使细胞发生超极化,从而更难达到动作电位阈值。分流抑制(即膜电导的增加即使不引起大幅超极化,也会减弱兴奋性输入的作用)也是重要的抑制机制。氯离子浓度梯度本身由KCC2等转运体维持,这一梯度决定了GABA在特定细胞中是起抑制作用还是去极化作用。

GABA-C受体由ρ亚基构成。它们在药理学上具有独特性:对荷包牡丹碱和巴氯芬均不敏感;在当前的受体命名体系中,它们通常作为GABA-A-ρ受体归入GABA-A受体家族。

调控位点与历史研究证据

GABA-A受体拥有若干变构调节位点,这些位点自身不直接开启通道,但能改变受体对GABA的反应。其中最著名的是苯二氮䓬位点。苯二氮䓬位点激动剂并不直接开放氯离子通道,而是增强GABA开启通道的能力。

苯二氮䓬类药物与GABA之间的联系是逐步阐明的。1974年,罗氏公司与美国的研究人员各自独立证实,苯二氮䓬类药物能够高度特异性地增强GABA的作用。1977年,研究人员发现苯二氮䓬类药物结合于中枢神经系统中的某个特异性位点,该位点随后被证明是GABA-A受体复合物的一部分。1978年的生化研究表明,GABA受体激动剂能增强苯二氮䓬类药物的结合,且这种增强作用可被GABA受体拮抗剂(+)-荷包牡丹碱阻断,而其(−)-立体异构体的活性则弱得多。随后利用苯二氮䓬亲和色谱柱进行的纯化实验分离出了一种同时带有GABA位点和苯二氮䓬位点的蛋白质。此后的研究表明,α亚基和β亚基都是GABA-A受体不可或缺的结构组分。GABA-A–苯二氮䓬受体于1987年被成功克隆。综合这些研究结果表明,苯二氮䓬类药物在行为学层面的关键作用在很大程度上源于对GABA信号转导的增强。

巴比妥类药物、神经类固醇、丙泊酚以及吸入性麻醉药也作用于GABA-A受体。巴比妥类和别孕烯醇酮等神经类固醇结合于不同的跨膜位点,主要通过延长通道开放时间发挥作用;苯二氮䓬类药物则增加通道开放的频率。丙泊酚和吸入性麻醉药同样能调节GABA-A电流,且这些药物以亚基特异性的方式改变GABA-A氯离子电流。由于药物反应取决于亚基组成,同一种药物对含有不同亚基的受体会产生不同的效应。

GABA-B受体与G蛋白信号通路

GABA-B受体为异二聚体,由一个GABBR1亚基和一个GABBR2亚基组成。GABBR1结合GABA,而GABBR2是受体转运至膜表面及与G蛋白偶联所必需的。GABBR1负责结合内源性配体,GABBR2则调控受体向细胞表面的转运并与G蛋白相互作用。

受体活化后,G蛋白会释放出βγ亚基,直接作用于效应蛋白。这些βγ亚基被认为能抑制Ca2+通道并激活K+通道。在突触后,由此产生的钾电导使细胞超极化;在突触前,钙内流的减少则降低了神经递质的释放。例如在赫尔德花萼中,GABA-B激动剂巴氯芬可在不影响电压依赖性钾电流的情况下,抑制兴奋性突触后电流(EPSC)以及突触前钙电流。

与GABA-A相比,GABA-B介导的反应更为缓慢且持久,因为它们依赖第二信使级联反应,而非直接开放离子通道。辅助蛋白也可以微调其时间动力学;例如,KCTD家族蛋白可与GB2的C端结合,通过竞争性结合Gβγ亚基使其远离GIRK通道,从而塑造GABA-B信号转导的动力学过程。此外,与GABA-A受体相比,GABA-B受体更常分布在远离突触间隙的位置;绝大多数GABA-B受体位于突触外,有时紧邻谷氨酸能突触。

神经回路与大脑功能中的作用

细胞群体及其在皮层中的比例

在许多大脑区域和物种中,抑制性细胞约占新皮层神经元的五分之一。在新皮层的许多区域及多种物种中,大约每五个神经元中就有一个是 GABA 能神经元,它们在成年回路中维系着抑制与兴奋的关键平衡。具体估算值因测定脑区而异。一篇综述指出,根据脑区不同,这一比例占皮层神经元总数的 10%–25%。大鼠和小鼠的计数大多集中在 15% 附近,而灵长类动物研究报告的数值往往高于 20%;在大鼠和小鼠中进行的大多数研究发现,皮层 GABA 能神经元约占总细胞群的 15%(14%–16%),而在猴和人类中,该比例大多超过 20%(20%–29%)。

GABA 能细胞并非均一类群。表达小清蛋白(parvalbumin)的中间神经元约占 GABA 能神经元的 40%,其中包括快速放电的篮状细胞和吊灯细胞。表达生长抑素(somatostatin)的中间神经元(包括马蒂诺蒂细胞)构成第二大类群。由于大多数皮层神经元是兴奋性的,它们的大多数突触后靶细胞都可以被 GABA 所抑制,因此 GABA 在整个成熟皮层中充当着控制神经元放电的主要“刹车”。

兴奋-抑制平衡与节律

皮层节律依赖于兴奋与抑制之间的比例。在听觉皮层中,兴奋性神经元与抑制性神经元之间的相互作用产生同步的网络伽马振荡(30–70 Hz)。时相性 GABA-A 受体抑制提供了时序基准:伽马频段振荡依赖于时相性突触 GABA-A 受体介导的抑制来同步动作电位的发放时机。突触外受体则提供了第二层调控。含有 δ 亚基的 GABA-A 受体所介导的中间神经元强直性抑制,可以抵消这些中间神经元上的 NMDA 受体激活原本会在海马伽马节律中引起的频率加速;NMDA 受体依赖的伽马振荡频率增加,被含有 δ 亚基的 GABA-A 受体介导的中间神经元强直性抑制所抵消。

在人类中,这些关系已通过脑成像技术进行了探查。一项研究发现,内侧枕叶皮层中内源性静息状态的 GABA 浓度与刺激诱发的伽马振荡频率呈正相关。这属于健康受试者中的相关性,并不构成仅由 GABA 单独决定伽马频率的直接证据。这种平衡本身也会波动:测得的皮层兴奋/抑制比在一天当中会发生改变,这是一种缓慢的皮层兴奋-抑制平衡昼夜调节,取决于昼夜节律时相以及此前的睡眠-觉醒历史。

运动控制、感觉处理、觉醒与睡眠

多个主要的运动结构均依赖于 GABA 能输出。小脑浦肯野细胞属于 GABA 能神经元,对小脑深部核团产生抑制作用;纹状体投射神经元则向基底核输出核团发送 GABA 能信号,进而调节丘脑和脑干的运动中枢。在感觉通路中,丘脑网状核主要由 GABA 能神经元构成,负责为从丘脑传递至皮层的信号把关。皮层中间神经元之间的侧向抑制增强了感受野的选择性,这也是 GABA 被认为对感觉辨别至关重要的原因之一。

觉醒与睡眠也在一定程度上由 GABA 能细胞控制。下丘脑腹外侧视前区中许多促进睡眠的神经元均为 GABA 能神经元,它们投射至结节乳头核等促觉醒核团。因此,增强 GABA-A 信号传导的药物会产生镇静作用,这也是 GABA 系统成为失眠治疗靶点的原因之一。

发育阶段的去极化现象

在未成熟的神经元中,GABA 往往产生与成熟状态相反的效应。NKCC1 在未成熟神经元中高水平表达,将氯离子与钾离子、钠离子一同转运进细胞内部。同时,KCC2 的低水平表达使得胞内氯离子浓度维持在较高水平。这种配置的最终结果是,GABA_A 受体的开放导致氯离子外流,引起神经元去极化。因此,由阳离子-氯共转运体控制的氯离子浓度梯度,决定了 GABA-A 的激活会提高还是降低膜电位。

这一发育变化源于转运蛋白表达的转换。随后的个体发育转换(即负责向外排出 Cl− 的 KCC2 表达上调,伴随或不伴随 NKCC1 的下调)导致成熟神经元中的 [Cl−]i 浓度降低,使 GABA 转而发挥超极化作用。这种转换的时间在不同脑区有所差异。[Cl−]i 的发育性转变(下降)与神经系统的成熟过程同步,例如脊髓、下丘脑和丘脑发生较早,其次是边缘系统,最后是新皮层。在突触形成之前,生长锥释放的 GABA 能够通过突触外受体作用于邻近细胞:生长锥释放的 GABA 在细胞外间隙扩散,与邻近细胞膜上的 GABA_A 受体结合,并通过氯离子的外向流动使膜去极化。去极化状态的 GABA 还能促进神经网络的成熟:在出生后早期发育阶段,由 NKCC1 介导的 Cl− 积聚有助于 GABA 能兴奋和网络活动,从而促进兴奋性与抑制性突触的成熟。去极化并不总是意味着兴奋;同样存在相反的例子,即 GABA 虽引起细胞去极化,却最终导致了网络活动的抑制。

神经系统以外的作用

胰岛

GABA在胰腺中异常丰富。胰岛中内源性GABA高度富集,其含量可与脑中相当;GABA由β细胞合成并分泌。一般认为胰岛中大部分GABA由分泌胰岛素的细胞产生,分泌胰高血糖素的α细胞也可能贡献了一部分。其储存途径尚存争议:早期研究提出可能储存于突触样微囊泡(类似于神经元中的突触小泡),或在大密核心囊泡中与胰岛素共同分泌;而较新的研究则表明,β细胞缺乏神经元所使用的囊泡GABA转运蛋白。相反,GABA是通过LRRC8A/D体积调节性阴离子通道以脉冲形式离开细胞质溶胶的。

GABA主要以旁分泌的方式作用于邻近的胰岛细胞。在α细胞中,GABA激活GABA<sub>A</sub>受体,引起氯离子内流和细胞膜超极化,从而抑制胰高血糖素的释放。对β细胞的作用则相对复杂,且取决于葡萄糖浓度。在低糖条件下,GABA会刺激胰岛素分泌;但在高糖条件下,它却抑制胰岛素分泌。这一响应的方向由氯离子平衡电位决定:在β细胞中,GABA<sub>A</sub>受体信号在低糖下可表现为兴奋性,而在高糖下表现为抑制性;但在α细胞中,GABA<sub>A</sub>受体信号始终发挥抑制作用。

内分泌功能与糖尿病

由于GABA能够调节胰岛激素的分泌,它常与糖尿病联系在一起。谷氨酸脱羧酶(GAD)被发现是1型糖尿病(T1D)的主要自身抗原之一,且在实验动物模型和人类糖尿病患者的胰腺内分泌组织中均观察到GABA水平下降。动物实验得出的结果并不一致:在经链脲佐菌素处理的小鼠中,使用GABA治疗大幅恢复了β细胞中可通过免疫检测到的胰岛素和GAD水平;但另一项研究显示,长期给小鼠使用青蒿琥酯或GABA并未刺激α细胞向β细胞的转分化或胰岛素分泌。目前已有一项评估GABA安全性和疗效的临床试验在新确诊的1型糖尿病患儿中展开,但GABA信号通路的治疗作用仍未确立。

免疫系统

免疫细胞似乎具备完整的GABA能系统元件。研究证实免疫细胞拥有GABA能系统的全部分子组成。事实上,它们不仅产生GABA,还在多种实验中对这一介质产生应答,且通常表现为抑制性效应。在人类CD4<sup>+</sup> T细胞中,GABA会降低细胞增殖,并在产生应答的细胞中以浓度依赖的方式抑制37种细胞因子的分泌。来自1型糖尿病患者的细胞表现出更广泛的应答:在经抗CD3刺激的外周血单核细胞(PBMC)中,GABA(100 nM)抑制了1型糖尿病患者细胞中47种细胞因子的释放,而在非糖尿病对照个体的细胞中仅抑制了16种细胞因子。

这种免疫抑制效应还取决于代谢背景。胰岛素似乎能增强GABA对T细胞的抑制刹车作用,而高糖环境则会削弱该效应。在糖尿病患者体内可能出现的葡萄糖浓度下,GABA原本提供的抑制作用会被打破,由T细胞驱动的炎症反应随之占据优势。该领域的研究尚未形成定论,一篇综述指出,尽管有上述发现,该课题仍存在争议。

植物

在植物中,GABA会在逆境胁迫下大量生成。环境胁迫以及病原体和害虫的侵害都会引起GABA的积累。其中两项功能得到了充分的证据支持:首先,GABA有助于调节胞质溶胶的pH值。由于GAD催化的反应会消耗质子,GABA可作为pH调节剂发挥作用;其次,GABA将氮代谢与碳代谢联系在一起。在胁迫条件下,谷氨酸(Glu)在GAD的催化下迅速合成GABA,GABA作为植物氮代谢的中间产物,能使植物暂时储存氮素。随后通过琥珀酸半醛和琥珀酸的生成,产生的琥珀酸可以重新参与三羧酸循环(TCA循环)。

GABA还参与了植物的发育与衰老进程。据报道其作用包括促进花粉管伸长、果实成熟、根系生长和种子萌发。对拟南芥GABA-T突变体的研究表明,在叶片衰老期间,GABA支路(尤其是GABA转氨酶GABA-T)活性增强,使氮骨架和碳骨架能够重新被植物代谢系统利用。此外被提出的功能还包括抵御害虫和死体营养型真菌侵害;另有研究指出,盐胁迫引起的GAD基因表达升高会触发广泛的GABA合成。

细菌及其他微生物

许多细菌都能合成GABA,其中研究得最清楚的功能是耐酸性。大肠杆菌(Escherichia coli)等肠道细菌利用一种依赖谷氨酸的耐酸系统:在该系统中,谷氨酸脱羧酶在将谷氨酸转化为GABA的同时消耗一个胞内质子,随后转运蛋白将GABA运出胞外。这一过程在遭遇酸胁迫时能够提升菌体内部的pH值。在食品发酵中处于核心地位的乳酸菌也能产生GABA,这也是微生物发酵成为工业化生产GABA途径的原因之一。

GABA 代谢障碍与临床关联

GABA 分解的遗传性缺陷

GABA 代谢的遗传性障碍较为罕见。其中特征最明确的是 GABA 转氨酶缺乏症、琥珀酸半醛脱氢酶(SSADH)缺乏症和同型肌肽增多症。第四类疾病——吡哆醇依赖性癫痫有时也被列入此类,但因尚未证实其存在 GABA 生成缺陷,故在生物合成小节中讨论。

GABA 转氨酶(GABA-T)缺乏症属于常染色体隐性遗传病,由 ABAT 基因的双等位基因致病变异所致。患儿通常在新生儿期表现出脑病、癫痫、肌张力低下及智力障碍。实验室检查以脑脊液(CSF)为核心:脑脊液中 GABA 和 β-丙氨酸水平升高可支持诊断,随后通过酶活性测定或分子检测确诊。重症患儿常在儿童期夭折。自 1984 年首次报道该病患者以来,文献中仅记录了少数病例。

SSADH 缺乏症是这些疾病中最常见的一种。该酶是一种线粒体酶,其活性缺陷会导致患者生理体液中大量蓄积两种具有神经活性的化合物:GABA 和 4-羟基丁酸(GHB)。在临床上,该病表现为相对非进行性的脑病,通常在出生后前两年内出现肌张力低下以及运动和语言发育里程碑落后。约 50% 的患者会出现癫痫发作。神经精神特征较为常见,包括焦虑、强迫行为和自闭样特质,且这些特征往往随年龄增长而造成更严重的损害。诊断通常始于尿有机酸分析中发现 γ-羟基丁酸尿增加,并通过检出 ALDH5A1 中的双等位基因变异来确诊。不同文献和不同时期报道的病例数存在差异,这既反映了检出率的变化,也体现了该病的罕见性。针对 30 例患者的一系列神经影像学检查显示,T2 高信号最常出现在苍白球。截至目前,该病尚无获批的根治性疗法。

脑脊液分析的关键意义

GABA-T 缺乏症和同型肌肽增多症似乎都极其罕见,但两者均需要通过脑脊液检查来发现,因此这两种疾病可能存在诊断不足的情况。血液或尿液的检测结果可能具有误导性,而相关的代谢改变最能在直接浸润脑组织的液体中反映出来。代谢物的分布模式也有助于区分这两种疾病:在 GABA-T 缺乏症中,脑脊液中的游离 GABA 和总 GABA 水平升高,但 GHB 水平并不升高;而 SSADH 缺乏症的特征则是 GHB 大幅增加。在 SSADH 缺乏症中,来自 13 名无亲缘关系患者的脑脊液代谢物谱显示,GHB 显著升高(达 65 至 230 倍),游离和总 GABA 升高(最高达 3 倍),而谷氨酰胺水平偏低。

同型肌肽增多症

同型肌肽增多症与同型肌肽(一种由 GABA 和组氨酸构成的二肽)有关,该物质会在脑和脑脊液中蓄积。该病最初于 1976 年在一个挪威家系中被描述,该家系中两兄弟和一姐妹的脑脊液同型肌肽水平升高,约为对照组平均水平的 20 倍。然而情况颇为复杂,因为其母亲临床表现完全正常,但脑脊液同型肌肽水平甚至高于患病子女。文献报道其酶学基础为脑内同型肌肽酶缺乏,而更广泛的病理机制则将其与血清肌肽酶缺乏症联系在一起。该家系中所描述的临床表现——痉挛性截瘫、进行性智力低下和视网膜色素沉着——尚未被证实是由这种生化改变引起的。由于仅报道过这一个家系,两者之间的关联仍不确定。

与先天性畸形的报道关联

有限的数据表明,GABA 合成受损可能与出生缺陷相关。有一份报告指出,近年有研究发现 GABA 合成受损与非综合征型唇裂(伴或不伴腭裂)之间存在关联。具体而言,已证实 GAD67 缺陷与非综合征型唇腭裂之间存在连锁关系。不过,这些发现基于少数家系,应视为初步结论,尚不能将其作为口面裂的确切病因。

抗 GAD 自身免疫

针对谷氨酸脱羧酶(GAD)——尤其是 GAD65 异构体——的自身抗体属于另一个独立的临床议题。这些抗体是僵人综合征的特征性标志,这是一种以肌肉僵硬和痉挛为特征的罕见神经系统疾病;此外,这些抗体也存在于大部分 1 型糖尿病患者中,常在高血糖发作前数年即可出现。在 1 型糖尿病中,GAD65 抗体被用作识别高危人群并辅助疾病分型的生物标志物。其在僵人综合征中的致病作用仍存在争议,研究视线也已转向 T 细胞反应。

与癫痫、焦虑症和精神分裂症的关联

在多种常见的脑部疾病中均有 GABA 能标志物发生改变的报道,但这些多为相关性,而非已确立的因果关系。在精神分裂症中,尸检研究发现部分皮质中间神经元的 GAD67 表达下调,而磁共振波谱分析测得的 GABA 结果互有矛盾。这些结果受到药物治疗、病程以及样本量较小等因素的干扰,因此并不能证明 GABA 缺乏是导致该疾病的直接原因。苯二氮䓬类药物能够增强 GABA-A 受体的功能,是治疗焦虑症的有效药物,但这种治疗效果并不能证明焦虑症患者体内存在原发性 GABA 缺陷。在癫痫中,GABA-A 受体亚基基因的变异与某些特定的遗传综合征有关,但关于普通癫痫中普遍存在 GABA 缺陷的证据则较为有限。最强有力的因果证据来自上文所述的遗传性酶缺陷,而非这些更广泛的相关性现象。

药理学:作用于GABA系统的药物

GABA-A受体的正向变构调节剂

最大一类与GABA相关的药物并不直接结合在GABA自身的结合位点上。苯二氮䓬类药物通过结合不同于GABA结合口袋的调节位点,作用于属于五聚体氯离子通道的GABA-A受体。在经典受体中,高亲和力的苯二氮䓬类结合位点位于胞外结构域的α亚基与γ亚基之间的交界处。其作用是增加在GABA结合状态下通道开放的频率,从而使氯离子更容易进入神经元,引起细胞膜进一步超极化并降低神经元的放电活动。巴比妥类药物则作用于该通道的不同位点:它们会延长孔道开放后的持续时间,且在高浓度下甚至无需GABA即可直接激活孔道开放。丙泊酚和依托咪酯作为广泛应用的静脉麻醉药,也能通过不同于苯二氮䓬类结合位点的位点来增强GABA-A受体介导的信号传导。

苯二氮䓬类药物用于治疗焦虑障碍、短期治疗失眠、控制癫痫发作(氯硝西泮和地西泮是常用的抗惊厥药)、缓解肌肉痉挛以及预防酒精戒断相关的癫痫发作。非苯二氮䓬类催眠药(如唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆)同样结合于苯二氮䓬类位点,其镇静效应与α1亚基密切相关。巴比妥类药物由于安全范围狭窄,作为抗焦虑药和镇静药的应用已逐渐减少;目前仍用于麻醉诱导以及某些难治性癫痫的临床处理。由于长期使用苯二氮䓬类药物会产生耐受性和躯体依赖性,现行指南普遍建议短期用药。慢性暴露与特定GABA-A受体亚基的下调以及兴奋性谷氨酸能信号的代偿性改变有关。包括地姆达泽等部分调节剂在内的新药正在研发中,以期在保留临床疗效的同时,避免对受体活性产生过度增强。

GABA转氨酶抑制剂

氨己烯酸(γ-乙烯基-GABA)是GABA的结构类似物,旨在抑制将GABA降解为琥珀酸半醛的GABA转氨酶(GABA-T)。由于它与该酶呈不可逆结合,GABA-T活性的恢复完全取决于新酶的合成,这一过程通常需要数天。抑制降解可提高脑内及脑脊液中的GABA浓度,这构成了其作为难治性局灶性癫痫发作和婴儿痉挛症辅加治疗药物的基础。该药于1989年在英国首次获批,2009年在美国获批。其主要的临床局限是可能引发不可逆的视野狭窄,因此需要严密监测;这一毒性也限制了其在其他癫痫类型成人患者中的应用,在多数情况下它都不是一线用药。

GAT-1转运体抑制剂

噻加宾是去甲槟榔次碱的衍生物,能选择性阻断突触前末梢上的主要GABA转运体GAT-1。通过减缓递质重摄取,它在不改变幅度的前提下延长了海马锥体细胞的抑制性突触后电位,同时还能提高细胞外环境中的GABA浓度,产生持续的紧张性抑制。由于该药还会影响神经胶质细胞对GABA的摄取,其效应并不局限于突触内部。噻加宾在美国被批准用于12岁及以上儿童与成人局灶性癫痫发作的辅助治疗。常见不良反应包括嗜睡、头晕和注意力受损。已有报告显示超出适应症使用该药可能诱发新发癫痫(包括失神发作);尽管曾探索过其在焦虑症和神经病理性疼痛中的超适应症应用,但疗效尚未确立。

GABA-B受体激动剂及相关配体

巴氯芬是GABA类似物的R-对映异构体,是临床上经典的GABA-B受体激动剂。它作用于由异二聚体构成的GABA-B受体,该受体属于G蛋白偶联受体,活化后可开放钾通道并抑制突触前钙通道,从而减少脊髓和脑内神经递质的释放。巴氯芬作为肌肉松弛剂,用于治疗多发性硬化和脊髓损伤引起的痉挛状态;重症患者可口服给药或通过鞘内泵植入给药。突然停药可能诱发幻觉、癫痫发作和反跳性痉挛,因此临床停药需逐步减量。除巴氯芬外,研究重点还涵盖GABA-B受体正向变构调节剂,这类分子无需直接激活受体即可增强对内源性GABA的反应,有望产生比直接激动剂更少的不良反应。值得注意的是,加巴喷丁和普瑞巴林虽然结构上与GABA类似,但它们主要作用于电压门控钙通道的α2δ亚基,而非GABA受体。

实验室研究中使用的拮抗剂

药理学工具对于区分GABA-A和GABA-B介导的信号传导至关重要。荷包牡丹碱是一种植物生物碱,属于竞争性拮抗剂,在GABA-A受体上与GABA直接竞争结合位点。因其具有强烈的致惊厥特性,限制了体内应用,故在电生理学研究中通常更青睐选择性更高的竞争性拮抗剂(如加巴嗪)。相比之下,印防己毒素是一种非竞争性通道阻滞剂,它结合并嵌阻在氯离子孔道内部,因此无论结合了多少GABA,都能直接阻断电流。氟马西尼可拮抗苯二氮䓬类结合位点的配体,而自身不会显著改变GABA单独诱发的电流。针对GABA-B受体,苯氯芬和磺氯芬作为竞争性拮抗剂使用,CGP55845则是脑切片实验中广泛使用的强效拮抗剂。通过对比对这些工具药的药理学反应,研究人员得以确定特定的抑制性电流究竟是由GABA-A还是GABA-B受体介导,以及其机制是依赖于配体结合位点还是离子通道本身。

生产、食品与膳食补充剂应用

微生物与工业化生产

商业应用的大多数 GABA 都是通过微生物发酵而非化学合成生产的。生产主要利用乳酸菌,通过在培养基中添加 L-谷氨酸进行,因为细菌自身的谷氨酸脱羧酶(GAD)能将其转化。乳酸菌(LAB)在这项工作中备受青睐,因为它们被归为“公认安全”(GRAS)物质,并长期用于奶酪、酸奶和饮料等发酵食品中。细菌系统将该酶与转运蛋白协同运作:谷氨酸通过 GadC 摄入细胞内,脱羧产物 GABA 则通过同一转运蛋白排出细胞外。由于每次转化都会消耗一个细胞内质子,该途径有助于细胞在酸胁迫下维持内部 pH(促进细胞内 pH 稳态),这也是产率高度依赖环境条件的原因。例如在乳酸乳球菌(Lactococcus lactis)中,谷氨酸脱羧仅限于狭窄的环境条件,即 pH 低于 5.1 且处于生长的静止期。添加精氨酸可进一步提高产量,当精氨酸与谷氨酸共同供给时,产量可达 8.6 mM。

菌株工程改造使产率大幅提升。在一项研究中,一株过表达两个 GAD 基因的工程化短乳杆菌(Lactobacillus brevis),在两阶段 pH 和温度受控的补料分批发酵下,72 小时内产量达到 104.38 g/L。在乳酸菌之外,研究人员将一种在更宽 pH 范围内保持活性的突变型大肠杆菌 GAD 导入谷氨酸棒杆菌(Corynebacterium glutamicum,一种用于谷氨酸工业生产的菌株)中表达,从而能够直接利用葡萄糖生产 GABA。该方法报道的最佳发酵效价高达 26 g/L。工业界对其产生兴趣部分源于化学领域:GABA 是合成 2-吡咯烷酮以及可生物降解聚酰胺尼龙 4 的潜在基础原料,这使其应用超越食品领域,拓展到了生物技术产业。

在发芽谷物、茶叶及其他食品中的富集

GABA 存在于许多植物性食品中,并且可以通过人工手段提高其含量。植物在应对各种逆境(包括厌氧环境)时,GABA 含量会迅速上升。发芽糙米是研究最多的例子。冷胁迫结合发芽处理使黑米籽粒中的 GABA 含量最高达到 195.64 mg/100 g,比对照组高出 51.54%。另有报道显示,在发芽过程中进行反复浸泡和催芽处理,发芽糙米干重中的 GABA 含量可达 116.88 ± 9.24 mg/100 g。其他处理方式还包括加热和增湿:一项研究中,稻谷在 65 °C、20% 湿度条件下处理 5 小时,获得了 258.03 mg/kg 的最高含量,其中 GABA 主要在胚部生成并向内迁移。

从机理上看,植物组织中的 GAD 酶对环境条件非常敏感。在糙米发芽过程中,米糠和胚芽中的 GAD 被激活,尤其是在微酸且温暖的条件下(pH 5.5,40 °C)。厌氧处理能产生显著效果;一项使用二氧化碳或氮气气体的研究发现,GABA 含量可提高 20 倍以上。逆境胁迫并不总是导致含量的单调递增。长时间的胁迫可能会抑制 GAD,同时 GABA 转氨酶(GABA-T)会消耗已累积的 GABA,因此观察到的先升后降现象,反映了加工诱导胁迫下 GABA 生物合成与其降解之间的动态平衡。不同品种间的差异也很大;在一项测试了九个品种的研究中,研究者挑选出 GABA 含量最高的品种进行了进一步优化。类似的策略也已应用于茶叶以及扁豆等豆类植物,后者已被提议作为生产富含 GABA 发芽茶的原料。

监管现状与标签管理

GABA 的法定地位差异很大,不同来源的描述也不尽相同。在美国,GABA 作为氨基酸符合膳食成分的定义,并且出现在一份 1994 年以前已上市成分的行业清单中。美国食品药品监督管理局(FDA)的食品添加剂数据库也将其列为调味剂或助剂等技术用途原料。标有该成分的产品数量不断增长:截至 2025 年 11 月 17 日,膳食补充剂标签数据库中已有 1883 种产品在其标签上声明含有 GABA,而 2021 年 4 月这一数字为 644 种。

其他地区的监管框架则有所不同。在加拿大,GABA 被认定为药用成分,其相关产品受天然健康产品许可制度管理。在亚洲,中国、日本、韩国、泰国、越南和菲律宾的监管机构均在规定条件下认可将 GABA 用作普通食品或功能性食品配料。在欧洲,情况则不够统一。一篇综述将 GABA 描述为食品补充剂的成分,而一项行业分析指出,在欧盟的许多国家,纯 GABA 是不允许销售的。另一来源则将 GABA 描述为需要专门审批的新食品原料。富含 GABA 的基因编辑番茄品系也已在部分亚洲市场获准用于食品;在新加坡,该作物的上市批准免除了转基因生物上市前的常规审批流程,菲律宾也依据类似规定批准了该番茄品系。

膳食摄入的 GABA 能否进入大脑

膳食摄入的 GABA 是否能产生中枢效应仍无定论。GABA 难以穿过血脑屏障,因此口服摄入后报道的中枢效应一直存在争议。关于口服摄入的研究显示其在血液中的效应十分短暂:一项比较补充剂与番茄汁的研究发现,两种形式都会暂时提高血浆中的 GABA 水平,但浓度在数小时内就会恢复到基线水平。一篇关于口服给药的综述指出,尽管有充分证据表明口服 GABA 可能会影响外周组织中的 GABA 受体,但支持其直接在大脑内部发挥作用的证据相对较少。因此,关于其产生中枢效应的途径假说主要集中在间接信号传导上,包括肠脑轴;新出现的证据表明,口服 GABA 可能通过肠脑轴对大脑和心理状态产生有益影响,不过这些证据目前仍属初步阶段。

发现与研究历史

脑组织中的鉴定(1950–1957年)

哺乳动物脑内存在GABA的最早报告出现于1950年。尤金·罗伯茨(Eugene Roberts)与萨姆·弗兰克尔(Sam Frankel)鉴定出它是脑组织的一种主要胺类,由脑组织自身合成并优先蓄积。1950年3月提交给联合会会议的一份摘要报告了脑中GABA的存在;同年晚些时候,《生物化学杂志》(Journal of Biological Chemistry)同一期上刊登了三篇论及脑中GABA分布的论文。其他研究小组也独立得出了相同结论,因此在1950年共有三个研究团队各自独立发现了GABA在脑内的存在。

科学界最初对此反响谨慎。在罗伯茨与弗兰克尔的报告发表后的五年里,根据PubMed的记录,关于脑内GABA的研究仅增加了四篇。多年间,该化合物一直是一个生化层面的奇特发现和生理学上的未解之谜。由于缺乏快速检测其功效的手段,这一功能性问题直到20世纪50年代末才得以解决。

抑制作用的生理学证据(1957–1960年代)

功能研究的决定性一步迈出在1957年。加拿大研究人员在1957年阐明了GABA在脑内的活性——他们报告称,一种对螯虾神经元具有抑制活性的未知化合物实际上正是GABA。在接下来的十年中,电生理学家将GABA直接施加于猫的脊髓与大脑皮层神经元,观察到其能降低神经元的放电频率,从而确立了抑制作用是其在哺乳动物中枢神经系统中的典型效应。与此同时,罗伯茨的研究小组研制出了针对合成酶谷氨酸脱羧酶(GAD)的抗血清,并在光镜与电镜水平上开创了特定神经递质神经系统的免疫组织化学定位技术。这项工作使对GABA能神经元进行解剖学图谱绘制成为可能,而不再局限于测量整块组织中的GABA总量。

苯二氮䓬类位点与GABA-A受体(1974–1980年代)

药理学在20世纪70年代将GABA与另一个药物体系联系了起来。随着首批苯二氮䓬类药物在50年代中期产生显著的临床影响,大量工作投入到对其作用机制的研究中。直到1974年,罗氏公司和美国的研究人员才各自独立证实,苯二氮䓬类药物能够高度特异性地增强γ-氨基丁酸(GABA)的作用。1977年,两个研究小组报告了脑中特异性、高亲和力的苯二氮䓬类结合位点,其中包括莫勒(Möhler)和冈田(Okada)发表在《美国国家科学院院刊》(PNAS)和《科学》(Science)上的工作。随后的研究表明,该位点实际上是GABA_A受体复合物不可分割的组成部分。

随后研究人员直接检验了其与GABA的关联。苯二氮䓬类药物能够增强GABA抑制作用的现象,引导研究人员确定其作用靶点正是GABA受体。因此,苯二氮䓬类位点是一个变构调节位点,而非激动剂结合位点;结合到苯二氮䓬受体位点的激动剂并不直接开放氯离子通道,而是增强GABA开放该通道的能力。后来,人们还发现了与该位点结合但产生与经典苯二氮䓬受体激动剂相反效应的药物,这些药物如今被称为反向激动剂。此外,在20世纪80年代初,GABA-B受体在药理学层面上被与GABA-A受体区分开来;其编码基因直到90年代末才被克隆。

受体亚基的分子克隆(1987–1990年代)

GABA-A受体于1987年被克隆。研究人员利用苯二氮䓬亲和层析纯化了受体,测定了部分氨基酸序列,并据此设计了探针。同样在1987年,研究人员根据亲和层析纯化蛋白的部分氨基酸序列推导出寡核苷酸序列,通过低严紧度杂交筛选克隆出了GABA(A)受体。所获得的α和β亚基能够在神经系统外表达为功能性GABA受体,且它们属于包含烟碱型乙酰胆碱受体和甘氨酸受体在内的受体家族。

然而随之而来的是一个意外发现:鉴于GABA_A受体蛋白是通过苯二氮䓬亲和层析纯化的,克隆得到的αβ型GABA受体却缺乏对苯二氮䓬类药物的敏感性。缺失的关键成分是第三种亚基。1989年的研究发现了一个对苯二氮䓬药理学至关重要的新亚基,即如今熟知的γ亚基。在随后的数年里,亚基基因名单大幅扩充;在人类基因组中,编码Cys-环配体门控离子通道(ILGIC)亚基的基因多达24个,其中包括19个GABA_A受体(GABR)基因和5个甘氨酸受体(GlyR)基因。

后续里程碑

克隆时代之后的临床与药理学里程碑(包括靶向GABA转氨酶和GAT-1转运蛋白的药物)将在药理学小节中讨论,而自身免疫及疾病相关的发现则见于本词条的其他部分。

未决问题与当前研究方向

紧张性与突触外 GABA 信号传导

经典模型将 GABA 视为一种快速的突触信号,但对紧张性抑制的发现打破了这一单一认知。突触(时相性)抑制会产生短暂且时序精确的电流,与之相对,研究人员将这种持续的背景性抑制归因于突触外 GABA-A 受体对低浓度环境 GABA 的响应。相比通过分流电信号提供宽泛而强劲的整合性抑制力量的紧张性抑制,突触(时相性)抑制在时间和空间上都更为精准。介导紧张性电流的受体在药理学特征上与突触受体不同:它们往往对 GABA 具有高亲和力,且脱敏缓慢。这两种模式之间的界限并非绝对。强烈的突触放电可使释放的 GABA 溢出突触间隙并激活突触周受体,因此时相性信号与紧张性信号的功能划分取决于具体的生理情境。

紧张性信号传导的临床意义亦尚未明确。在颞叶癫痫模型中,即便突触抑制往往减弱,紧张性电流似乎在很大程度上仍得以保留,这使紧张性抑制成为颇具吸引力的抗癫痫靶点。若不了解癫痫发生过程如何改变紧张性抑制的药理学特征及其对 GABA 的敏感性,就很难预测全面提高细胞外 GABA 水平对神经网络产生的影响。突触外活性的长期丧失也可能被神经元兴奋性的稳态调节所代偿。近期在若干模型中均有报道称,介导紧张性抑制的受体亚基会发生依赖于活动的重定位、转移至突触间隙内,但这种现象是否存在、其机制及功能意义仍存争议。

GABA-A 受体亚型的异质性

GABA-A 受体由一个庞大的亚基家族组装而成;一篇综述列出了至少 18 种亚基(α1–6、β1–3、γ1–3、δ、ε、θ、ρ1–3)。基于体内点突变策略的研究发现,α1-GABA-A 受体介导镇静、顺行性遗忘以及部分抗惊厥保护作用,而抗焦虑作用则由 α2-GABA-A 受体(而非 α3 受体)介导。灵长类动物实验也得出了相似结论:α1 受体似乎在苯二氮䓬类药物的抗焦虑和肌松特性中并不发挥关键作用,这些效应似乎主要涉及 α2、α3 和/或 α5 亚型。这些发现表明,亚型选择性化合物有望将治疗作用与镇静及依赖性分离开来,尽管这一设想在临床应用中尚未得到充分检验。

分子水平上表现出的异质性在生理记录中并不总是显而易见。天然受体在生理水平上展现出的异质性要低得多,且其亚基组合一直难以确切解析。在培养的海马神经元中,作用于突触外受体的两种药物诱发了三种截然不同的反应模式,作者将其解释为受体群体存在异质性的证据。一个核心未决问题是:不同亚型如何在单个细胞内共存,以及这种组分构成如何预示个体对特定药物的反应。

在癌症中的非神经元功能

越来越多的证据表明 GABA 信号传导会影响肿瘤生物学行为,但各研究报道的作用方向和强度存在显著差异。GABA 代谢相关酶已被证实与肿瘤行为有关:GABA 代谢的关键酶 GAD67 和 ABAT 通过其在 GABA 合成与降解中的活性,参与调控癌细胞的增殖与迁移。文献报道的 GABA-B 受体活化对肿瘤细胞的影响包括诱导细胞系凋亡,推测其通路涉及 β-arrestin 与 JNK 信号传导。然而,这些效应并不一致。在一项研究中,一种 GABA-B 拮抗剂降低了软骨肉瘤细胞系的增殖能力,这提示最终结果取决于受体亚型、细胞类型以及细胞所处的信号环境。类似地,在一项关于 GABA-A 受体的研究中,GABA 对不同癌细胞的增殖产生了轻微影响,且在部分细胞系中,这种效应可被 GABA-A 通道阻滞剂印防己毒素所逆转。

许多问题仍有待解决。现有证据多来自体外培养的细胞系,向体内肿瘤模型及临床患者的转化十分有限。各实验的设计、药物浓度以及受体阻断对照差异巨大,给跨研究比较带来了困难。因此,目前尚不清楚报道中关于增殖与细胞死亡的诸多效应究竟有哪些具备可重复性和临床意义。

胶质细胞与肠道相关的 GABA 代谢

有两个领域的研究仍相对不足。首先是神经胶质细胞中的 GABA 代谢如何影响大脑的健康与疾病。星形胶质细胞摄取 GABA 并通过与更广泛的谷氨酸-谷氨酰胺循环相连的代谢途径对其进行处理,但在病理状态下这些胶质细胞通路的改变如何影响神经元抑制仍不明确。其次是肠道。肠道微生物和肠上皮细胞能够产生 GABA 或对其产生响应,而受血脑屏障等因素所限,这种肠道来源的 GABA 是否通过外周途径影响大脑仍是一个悬而未决的问题。解决这些问题将有赖于能够在特定细胞群而非整体组织中测量 GABA 通量的方法。

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